Article original
Campagne « Antibios quand il faut© » mise en place dans le département des Alpes-MaritimesThe “Antibiotics only when necessary©” campaign and its implementation in the French Alpes-Maritimes Subdivision

https://doi.org/10.1016/S0399-077X(02)00023-9Get rights and content

Résumé

Introduction : La corrélation entre consommation d'antibiotiques et résistance bactérienne est largement démontrée dans la littérature. La France est le premier consommateur d'antibiotiques en Europe et la résistance à la pénicilline du pneumocoque chez les enfants fréquentant les crèches collectives des Alpes-Maritimes atteint 60 % des souches de portage nasopharyngé. Dans plusieurs pays étrangers, les expériences de lutte contre la résistance bactérienne par des campagnes de promotion de l'usage rationnel des antibiotiques se sont montrées efficaces.

Objectif : Un Groupe d'étude et de prévention des infections de l'enfant (Gepie) a été constitué, réunissant des partenaires institutionnels et libéraux, afin d'élaborer et mettre en place une telle campagne à l'échelle départementale de 2000 à 2004 et ainsi diminuer le taux de prévalence de portage de pneumocoque de sensibilité diminuée à la pénicilline (PSDP) par une réduction des prescriptions d'antibiotiques au cours des infections présumées virales de l'enfant de moins de 6 ans.

Méthode : Cette campagne visait à la fois les médecins généralistes et pédiatres et les parents. Un état des lieux, réalisé par le biais d'enquêtes et groupes de discussion auprès de médecins, de parents et de professionnels de crèche a précédé l'élaboration de recommandations et de fiches d'informations, ensuite diffusées aux médecins généralistes et pédiatres du département au moyen de visites confraternelles. Des dépliants à l'usage des parents ont été insérés dans les carnets de santé de chaque nouveau-né et distribués aux médecins et aux pharmaciens. Une surveillance des taux de prévalence de PSDP dans les crèches de consommation d'antibiotiques pédiatriques permettra de juger de l'efficacité de la campagne.

Abstract

Introduction: The correlation between antibiotic use and bacterial resistance is a well-established phenomenon and France has the highest rate of antibiotic consumption in Europe. In children day-care centers in the Alpes-Maritimes area, prevalence rates of pneumococcus with decreased susceptibility to penicillin (PSDP) have reached 60% of isolated pneumococcal strains. Several countries have implemented successful public health campaigns to reduce inappropriate antibiotic use.

Objective: A group of institutional and community based health professionals was created to set up a similar campaign on a local basis from 2000 to 2004. Its aim is to reduce PSDP carriage rates by limiting antibiotic prescription in presumed viral upper respiratory tract infections in children.

Method: The campaign targets general practitioners, pediatricians and parents. Focus groups and surveys provided a basis for the determination of local recommendations for physicians and information leaflets for parents. These were distributed via peer conducted visits to most practitioners in the area. Pharmacies were provided with posters and leaflets, the latter being also inserted in children's personal health files. Ongoing surveillance of PDSP carriage rates and monitoring of pediatric antibiotic prescriptions should allow to assess the effectiveness of the campaign.

Mots-clé

Antibiotiques
Résistance
Pédiatrie
Santé publique

Keywords

Antibiotic
Resistance
Pediatrics
Public health

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Adresse actuelle : Service de maladies infectieuses et tropicales, hôpital de l'Archet I BP 3079, 06202 Nice cedex 3, France

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