A working group from across Canada comprised of clinician and basic scientists, epidemiologists, ethicists, Health Canada regulatory authorities and representatives of major funding agencies (Canadian Institutes of Health Research and the Crohn's and Colitis Foundation of Canada) met to review the current experience with fecal microbial therapy and to identify the key areas of study required to move this field forward. The report highlights the promise of fecal microbial therapy and related synthetic stool therapy (together called 'microbial ecosystems therapeutics') for the treatment of Clostridium difficile colitis and, possibly, other disorders. It identifies pressing clinical issues that need to be addressed as well as social, ethical and regulatory barriers to the use of these important therapies.
Un groupe de travail pancanadien composé de chercheurs cliniciens et fondamentaux, d’épidémiologistes, d’éthiciens, d’organismes de réglementation de Santé Canada et de représentants de grands organismes subventionnaires (Instituts de recherche en santé du Canada et Fondation canadienne des maladies inflammatoires de l’intestin) s’est réuni pour analyser l’expérience à jour en matière de thérapie microbienne fécale et déterminer les principaux domaines d’étude nécessaires pour faire progresser ce secteur. L’analyse souligne le caractère prometteur de la thérapie microbienne fécale et de la coprothérapie synthétique connexe (désignés collectivement « thérapeutique des écosystèmes microbiens ») pour traiter la colite à Clostridium difficile et, peut-être, d’autres troubles. Elle établit des enjeux cliniques pressants qu’il faut aborder ainsi que les obstacles sociaux, éthiques et en matière de réglementation liés à l’utilisation de ces thérapies importantes.